- История болезни и физический осмотр. Врач соберет историю болезни и проведет физический осмотр, чтобы подтвердить диагноз абсцесса бартолиновой железы.
- Анализы крови. Могут быть назначены анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции или повышенного уровня воспаления.
- Информированное согласие. Пациентка должна подписать информированное согласие перед процедурой, подтверждая понимание рисков и преимуществ.
- Предоперационная подготовка. Пациентку попросят вымыться с антибактериальным мылом и побрить область вокруг абсцесса.
- Антибиотики. Врач может назначить антибиотики перед операцией, чтобы снизить риск инфекции.
- Обезболивание. Пациентке будет введено местное обезболивание в область абсцесса, чтобы операция прошла безболезненно.
- Боль, отек и покраснение в области входа во влагалище.
- Трубное образование или шишка рядом с входом во влагалище.
- Боль и дискомфорт при сидении, ходьбе или половом акте.
- Лихорадка или озноб (в некоторых случаях).
- Острый воспалительный процесс: При наличии выраженного отека, покраснения и боли в области абсцесса следует дождаться стихания воспаления перед вскрытием.
- Сопутствующие инфекции: Наличие других инфекций, таких как ВИЧ или гепатит, может увеличить риск осложнений.
- Анатомические аномалии: Наличие патологий, таких как сужение или закупорка выводного протока бартолиновой железы, может сделать вскрытие абсцесса нецелесообразным.
- Аллергия на местные анестетики: Если у пациента аллергия на местные анестетики, используемые для процедуры, необходимо рассмотреть альтернативные варианты лечения.
- Тяжелые сопутствующие заболевания: В случае серьезных сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность или диабет, операция может быть отложена до стабилизации состояния пациента.
- Коагулопатии: Пациенты с нарушениями свертывания крови подвержены риску кровотечения во время и после вскрытия абсцесса.
Абсцесс бартолиновой железы: когда без операции не обойтись?
Бартолинит – воспаление бартолиновой железы, расположенной у входа во влагалище. При отсутствии лечения воспаление может перейти в абсцесс – гнойное образование, вызывающее боль и дискомфорт. Абсцесс бартолиновой железы возникает, когда протоки железы закупориваются, и секрет не может выходить наружу. Это создает благоприятную среду для размножения бактерий, что приводит к воспалению и образованию гноя. В этом случае требуется оперативное вмешательство – вскрытие абсцесса бартолиновой железы.
Причины образования абсцесса бартолиновой железы:
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и др.).
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Ослабленный иммунитет.
- Травмы промежности.
Диагностика абсцесса бартолиновой железы
Диагностика абсцесса бартолиновой железы обычно включает в себя:
- Физикальный осмотр: Врач осмотрит область входа во влагалище, чтобы определить наличие отека, покраснения или шишки.
- Мазок: Может быть взят мазок из области абсцесса, чтобы идентифицировать возбудитель.
- УЗИ: Ультразвуковое исследование может помочь подтвердить наличие абсцесса и оценить его размер и глубину.
Лечение абсцесса бартолиновой железы
Лечение абсцесса бартолиновой железы обычно включает:
Вскрытие и дренирование
Наиболее распространенным методом лечения является вскрытие и дренирование абсцесса. Это делается под местной анестезией, врач делает небольшой надрез в абсцессе, чтобы выпустить гной и промыть область.
Антибиотики обычно назначаются после вскрытия и дренирования для лечения инфекции.
МарсупиализацияВ некоторых случаях, если абсцесс большой или рецидивирующий, может потребоваться марсупиализация. Эта процедура включает удаление пораженной части бартолиновой железы и создание нового выходного отверстия для предотвращения повторного накопления гноя.
Когда требуется вскрытие абсцесса?
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы проводится в следующих случаях:
- Боль и отек не уменьшаются при консервативном лечении: Если абсцесс не реагирует на антибиотики и другие консервативные методы лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Абсцесс большой: При больших размерах абсцесса вскрытие может быть единственным способом предотвратить его распространение.
- Наличие осложнений: Вскрытие может быть необходимо при развитии осложнений, таких как сепсис или когда абсцесс распространяется на соседние ткани.
После операции пациентке назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. Важно соблюдать гигиену и не допускать попадания влаги в рану. Полное заживление раны занимает около 2-3 недель.
Профилактика абсцесса бартолиновой железы
- Соблюдение правил гигиены половых органов.
- Использование презервативов во время половых контактов.
- Регулярное посещение гинеколога для осмотра и раннего выявления признаков инфекции.
Осложнения абсцесса бартолиновой железы
При несвоевременном лечении абсцесс бартолиновой железы может привести к осложнениям, таким как:
- Распространение инфекции на другие области, включая матку и яичники.
- Рубцевание и сужение бартолиновой железы.
- Хронический рецидивирующий абсцесс.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вы испытываете симптомы абсцесса бартолиновой железы, важно как можно скорее обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить осложнения и обеспечить надлежащее заживление.
Специалисты
-
Врач акушер-гинеколог, гинеколог- эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, репродуктолог
-
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
-
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Услуги
