Лечение ударно волновая терапия Москва

Ударно-волновая терапия: Современный подход к лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только

Ударно-волновая терапия (УВТ), также известная как экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), представляет собой неинвазивный метод лечения, использующий акустические волны высокой энергии для стимуляции процессов регенерации и облегчения боли в тканях. Изначально разработанная для дробления камней в почках (литотрипсия), УВТ нашла широкое применение в ортопедии, травматологии, спортивной медицине, урологии и даже в косметологии и лечении хронических ран.

Механизм действия

Ударные волны – это короткие импульсы звуковой энергии высокой интенсивности. При прохождении через ткани они вызывают ряд биологических эффектов:

• Механическая стимуляция и микроповреждения: Волны создают микроскопические повреждения в пораженных тканях, что парадоксальным образом запускает естественные процессы заживления. Организм реагирует на это как на новую травму, активируя каскад восстановительных реакций.

• Неоангиогенез: УВТ стимулирует образование новых кровеносных сосудов (капилляров) в обработанной области. Это улучшает кровоснабжение, доставку кислорода и питательных веществ, что крайне важно для регенерации тканей.
• Высвобождение факторов роста: Терапия способствует высвобождению различных факторов роста (например, VEGF, BMP, eNOS), которые играют ключевую роль в репарации и регенерации костной, хрящевой и соединительной ткани.
• Противовоспалительный эффект: УВТ может модулировать воспалительный процесс, снижая уровень провоспалительных цитокинов и стимулируя выработку противовоспалительных медиаторов. Это приводит к уменьшению отека и боли.
• Анальгетический эффект: Ударные волны могут блокировать передачу болевых сигналов по нервным волокнам (теория "воротного контроля боли") и снижать чувствительность болевых рецепторов. Также происходит разрушение немиелинизированных нервных окончаний.
• Разрушение кальцификатов: При лечении кальцифицирующего тендинита УВТ способствует механическому разрушению и последующей резорбции отложений кальция.
• Стимуляция выработки коллагена: Происходит активация фибробластов, что ведет к усиленному синтезу коллагена – основного структурного белка соединительной ткани.

Существуют два основных типа УВТ:

• Фокусированная УВТ (F-SWT): Волны концентрируются в одной точке на определенной глубине, обеспечивая высокую энергию в целевой зоне. Чаще используется для глубоко расположенных патологий и разрушения кальцификатов.
• Радиальная УВТ (R-SWT): Волны распространяются радиально от аппликатора, воздействуя на более поверхностные и обширные участки. Эффективна при миофасциальных болях, тендинопатиях поверхностных сухожилий.

Как проходит процедура УВТ?

• Консультация и диагностика: Врач проводит осмотр, собирает анамнез и при необходимости назначает дополнительные исследования (УЗИ, МРТ, рентген) для уточнения диагноза и определения показаний к УВТ.
• Подготовка: Специальной подготовки обычно не требуется. Пациента просят обнажить область воздействия.
• Проведение процедуры: На кожу в зоне лечения наносится контактный гель для улучшения проводимости ударных волн. Врач прикладывает аппликатор аппарата УВТ к пораженному участку и начинает процедуру. Параметры (интенсивность, частота, количество импульсов) подбираются индивидуально. Пациент может ощущать дискомфорт или умеренную болезненность, интенсивность которой регулируется.
• Длительность и курс: Один сеанс длится в среднем 5-20 минут. Курс лечения обычно состоит из 3-7 процедур с интервалом 5-10 дней. Эффект от лечения часто нарастает постепенно.

Преимущества УВТ

• Неинвазивность: Отсутствие хирургического вмешательства, разрезов, шрамов.
• Амбулаторное лечение: Процедура проводится в кабинете врача, не требует госпитализации.

• Отсутствие необходимости в анестезии: В большинстве случаев обезболивание не требуется.
• Минимальные побочные эффекты: Возможны временное покраснение, отек, небольшие гематомы или усиление боли в зоне воздействия, которые проходят самостоятельно.
• Стойкий терапевтический эффект: Устраняет не только симптомы, но и воздействует на причину заболевания, стимулируя естественные процессы заживления.
• Сокращение сроков реабилитации: Позволяет быстрее вернуться к привычной активности.
• Альтернатива хирургическому лечению: Во многих случаях позволяет избежать операции.
• Возможность сочетания с другими методами: Хорошо комбинируется с ЛФК, массажем, медикаментозной терапией.

Ударно-волновая терапия зарекомендовала себя как эффективный, безопасный и современный метод лечения широкого круга заболеваний, особенно в области ортопедии и травматологии. Благодаря своему комплексному воздействию на ткани, УВТ способствует уменьшению боли, восстановлению функции и улучшению качества жизни пациентов. Однако решение о применении УВТ должно приниматься врачом после тщательной диагностики и оценки всех показаний и противопоказаний.