ОМС

Бесплатное оказание медицинских услуг по ОМС

«Латум клиника» является участником пилотного проекта Правительства Москвы, основной целью которого является доступность оказания первичной медицинской помощи населению города и повышение удовлетворенности ее качеством. 

В рамках реализации проекта клиника БЕСПЛАТНО оказывает жителям города Москвы медицинские услуги по полису обязательного медицинского страхования (ОМС):

• прием прикрепленных к «Латум клинике» пациентов по поводу заболевания и с профилактической целью;
• прием пациентов, прикрепленных к другим медицинским организациям по поводу неотложного состояния;
• прием пациентов, прикрепленных к другим медицинским организациям, осуществляется при наличии направления (форма 057-у) и выписки из медицинской карты.

Виды и объемы медицинских услуг, БЕСПЛАТНО оказываемых прикрепленным пациентам по ОМС

Прикрепление к клинике для обслуживания по полису ОМС

1.1. Для лиц, постоянно зарегистрированных на территории г. Москвы

Путем личного обращения житель города Москвы подает заявление на прикрепление к «Латум клинике» на имя главного врача с приложением копий паспорта и полиса ОМС. Заявление подается на оказание первичной медико-санитарной помощи и отдельное заявление на оказание первичной стоматологической помощи. Рассмотрение заявлений занимает 5 рабочих дней. В случае положительного решения, производится прикрепление застрахованного к клинике по программе ОМС. При этом, открепление застрахованного от медицинских организаций, в которой он находился на обслуживании ранее, происходит автоматически. С момента прикрепления застрахованный в праве БЕСПЛАТНО обращаться в клинику по поводу заболевания и с профилактической целью. На услуги, не входящие в перечень видов и объемом медицинских услуг оказываемых в рамках ОМС, для прикрепленных пациентов действует скидка - 15% (за исключением инъекционной косметологии, ортопедии и ортодонтии в стоматологии).

При отсутствии возможности оказания требуемой медицинской помощи, в клинике в рамках территориальной программы ОМС, пациенту выдается направление (форма 057-у) и выписка из амбулаторной карты для получения бесплатной медицинской помощи в организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Дата и время консультации или обследования определяется по согласованию с пациентом в ходе приема. Аналогично осуществляется организация плановой госпитализации пациента в случае необходимости.

1.2. Для лиц, не имеющих постоянную регистрацию на территории г. Москвы

Для прикрепления к клинике необходимо заменить полис ОМС на полис нового образца (оформить/переоформить полис можно у администратора клиники) «Латум клиника» является официальным пунктом выдачи полисов ОМС страховых организаций «РЕСО-Мед», «СОГАЗ-Мед»). Далее механизм оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования аналогичен п.1.1.

С полным перечнем информации относительно проекта «Доктор рядом» можно ознакомиться на сайте Департамента Здравоохранения города Москвы: https://mosgorzdrav.ru