Бесплатное оказание медицинских услуг по ОМС

Бесплатное оказание медицинских услуг по ОМС

«Латум клиника» является участником пилотного проекта Правительства Москвы, основной целью которого является доступность оказания первичной медицинской помощи населению города и повышение удовлетворенности ее качеством. 

В рамках реализации проекта клиника БЕСПЛАТНО оказывает жителям города Москвы медицинские услуги по полису обязательного медицинского страхования (ОМС):

• прием прикрепленных к «Латум клинике» пациентов по поводу заболевания и с профилактической целью;
• прием пациентов, прикрепленных к другим медицинским организациям по поводу неотложного состояния;
• прием пациентов, прикрепленных к другим медицинским организациям, осуществляется при наличии направления (форма 057-у) и выписки из медицинской карты.

Прикрепление к клинике для обслуживания по полису ОМС

1.1. Для лиц, постоянно зарегистрированных на территории г. Москвы

Путем личного обращения житель города Москвы подает заявление на прикрепление к «Латум клинике» на имя главного врача с приложением копий паспорта и полиса ОМС. Заявление подается на оказание первичной медико-санитарной помощи и отдельное заявление на оказание первичной стоматологической помощи. Рассмотрение заявлений занимает 5 рабочих дней. В случае положительного решения, производится прикрепление застрахованного к клинике по программе ОМС. При этом, открепление застрахованного от медицинских организаций, в которой он находился на обслуживании ранее, происходит автоматически. С момента прикрепления застрахованный в праве БЕСПЛАТНО обращаться в клинику по поводу заболевания и с профилактической целью. На услуги, не входящие в перечень видов и объемом медицинских услуг оказываемых в рамках ОМС, для прикрепленных пациентов действует скидка - 15% (за исключением инъекционной косметологии, ортопедии и ортодонтии в стоматологии).

ВНИМАНИЕ! Застрахованный лишается скидки в размере 15% на платные услуги в «Латум клинике» и переводится на оказание услуг согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи при открепление от «Латум клиники» по одному из профилей: первичной медико-санитарной помощи / первичной стоматологической помощи.

При отсутствии возможности оказания требуемой медицинской помощи, в клинике в рамках территориальной программы ОМС, пациенту выдается направление (форма 057-у) и выписка из амбулаторной карты для получения бесплатной медицинской помощи в организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. Дата и время консультации или обследования определяется по согласованию с пациентом в ходе приема. Аналогично осуществляется организация плановой госпитализации пациента в случае необходимости.

1.2. Для лиц, не имеющих постоянную регистрацию на территории г. Москвы

Для прикрепления к клинике необходимо заменить полис ОМС на полис нового образца (оформить/переоформить полис можно у администратора клиники) «Латум клиника» является официальным пунктом выдачи полисов ОМС страховых организаций «РЕСО-Мед», «СОГАЗ-Мед»). Далее механизм оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования аналогичен п.1.1.

С полным перечнем информации относительно проекта «Доктор рядом» можно ознакомиться на сайте Департамента Здравоохранения города Москвы: https://mosgorzdrav.ru